《华法林》

这是我实习时的亲身体验，原来已是两年前的事情了。

我不敢说自己是很好的药师，只能说我会努力成为一个不坏的药师。反正在大家眼里，我就是悠哉过日子，但又有谁真在乎呢。

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结束大学生涯投入医院实习，才领悟自己已是职业药师。药师的工作不外和药物有关，而传达正确用药方法给病人，更是最基本的工作范围。某些药物更会为身体带来一定的负荷，所以在服用药物之前更是需向病人解释当中缘故，务求病人明白继而遵守服药指令。我本以为药师工作都是不痛不痒，教导病人正确服下药物，就能告一段落，但与人沟通岂止是你问我答而已呢。

我带着一本辅导指南和病人讲解一种名为华法林（Warfarin）的药物，为一种抗凝血药物，主要用于防治血栓栓塞性疾病和心肌梗塞。服用华法林对着身体有着一定负担和需小心药物及食物联系，所以当医生要开这药给病人时，都会要求药剂师为病人进行辅导。

对象通常都是年迈的老人家，当年龄随之增长，身体机能也随之衰竭，服用药物不过是为了避免健康问题进一步恶化，华法林也是如此存在的药物。我耐心向病人解释药物名称及功能，病人目前健康状况，再解释到病因来龙去脉，病人表情都是一片木纳。我悬着心，好奇地问了问她明白吗？她点头示意，眼神似乎催促自己尽快解释，不要打扰她的午睡时间。

虽然自己也很想尽快完成，但辅导指南上还有一大段要点 。我将说话节奏提快，讲解到药物必须空腹服下，建议时间是傍晚六点，因这时候是还未服下晚餐和其她药物。至于食物方面呢，病人必须减少摄取青色类蔬菜和豆类，因里头蕴藏的维她命K会影响华法林的效用，继而药效不足。她好奇地询问，如此一来她可服用什么食物呢？我展示指南上的食物图案，告知萝卜、大葱、马铃薯之类是可以服用，若真想吃青色类食物也只限于一茶匙而已。原本漠不关心的她突然露出难色，表示自己一向有便秘的问题，若真如此就真的未来堪忧。

我微怔，继续解说注意事项。由于华法林是抗凝血药物，所以血液都是处于不易凝固的状态。若病人不慎割伤，伤口会稍慢止血，若流血不止马上前往急救室求救。此外，病人若身上出现未知的淤血或大小便出血，都可能是内出血的状况，也应留院求医。说着的当儿，我竟看见一滴眼泪从病人眼角滑过，掉落在床单上，晕开了哀伤。我的心好像被打了一枪，自责自己不该过度苛刻，逼迫病人有着不安的情绪，念动于此我一时间都无法开口。

她擦了擦眼睛，笑说自己不过是一时感慨，想到这辈子都要服用这药物，觉得人生好像缺了一块，不再完整。我微笑勉励几句，表示或许非永久需服用此药物，因医药发达可是一日千里，难保未来不会有更好的选择呢？她点头示意，露出了轻微上勾的笑容，我也会心一笑，仿佛感受到她内心的坚强。

星洲日報／副刊‧文：牛小流‧2015.01.09

衔接： 星洲日报网页

我经常会把wolverine念作warfarin。